Notícies

5 de febrer de 2026 - Informació General

Estableixen el full de ruta per a la recerca clínica davant la resistència als antibiòtics

Les infeccions per enterobacteris, Pseudomonas aeruginosa i Acinetobacter baumannii s'identifiquen com a prioritàries per a la recerca clínica.

En l'estudi, publicat a Journal of Infection and Public Health, hi han participat 60 expertes i experts, que han consensuat les principals prioritats per al desenvolupament de nous assaigs clínics.

El treball del projecte MePRAM del CIBER ha donat lloc a diverses llistes de prioritats: microorganismes, síndromes clínics, poblacions de pacients i tractaments antiinfecciosos, amb l'objectiu d'orientar la recerca futura des d'un enfocament de medicina personalitzada.

Un estudi internacional, liderat pel Centre d'Investigació Biomèdica en Xarxa (CIBER) i amb la participació de 60 expertes i experts, estableix el full de ruta per a la recerca clínica davant la resistència als antibiòtics. El treball ha determinat les principals prioritats per al desenvolupament de nous assaigs clínics. L'objectiu és frenar el que ja es considera una emergència global, a causa del seu impacte sobre la salut pública, la sostenibilitat dels sistemes sanitaris, l'economia i la societat en el seu conjunt

Jesús Rodríguez-Baño, Julián de la Torre Cisneros i Juan Pablo Horcajada

L'estudi identifica com a especialment prioritàries les infeccions més greus causades per bacteris resistents a múltiples antibiòtics, entre les quals n'hi ha d'algunes de freqüents en l'àmbit hospitalari, com ara els Enterobacterales, Pseudomonas aeruginosa o Acinetobacter baumannii. També assenyala quadres clínics greus en què encara hi ha poca evidència sobre el tractament més eficaç, com les infeccions per bacteris multiresistents a la sang (bacterièmies), la pneumònia adquirida a l'hospital, l'endocarditis o la febre neutropènica.

"A diferència d'altres llistes de prioritats publicades prèviament, centrades gairebé exclusivament en els patògens, aquest estudi adopta un enfocament més ampli i integrador. L'anàlisi no es limita als microorganismes i als seus mecanismes de resistència, sinó que incorpora també els síndromes clínics més rellevants, les poblacions de pacients amb majors necessitats no cobertes i els diferents agents antiinfecciosos disponibles, incloent-hi tant fàrmacs clàssics com nous antibiòtics", asseguren els investigadors de l'àrea de Malalties Infeccioses del CIBER (CIBERINFEC) Jesús Rodríguez-Baño, cap del Servei de Malalties Infeccioses de l'Hospital Universitari Virgen Macarena, pertanyent a l'Institut de Biomedicina de Sevilla (IBiS)/CSIC i catedràtic de Medicina de la Universitat de Sevilla, i coordinador de l'estudi juntament amb Juan Pablo Horcajada (cap del Servei de Malalties Infeccioses de l'Hospital del Mar i coordinador del Grup de Patologia infecciosa i antimicrobians de l'Institut de Recerca de l'Hospital del Mar de Barcelona - HMRIB) i Julián de la Torre Cisneros (cap del Servei de Malalties Infeccioses de l'Hospital Reina Sofía de Còrdova).

L'enquesta, basada en la metodologia Delphi, es va dur a terme entre el gener i el setembre de 2024 i va comptar amb la participació de persones expertes internacionals en malalties infeccioses i resistència antimicrobiana. Després de diverses rondes de consulta i debat, es va assolir un alt grau de consens, fet que va permetre definir un conjunt de prioritats considerades especialment urgents i amb un major potencial impacte clínic.

"Com a resultat del procés, es van identificar microorganismes i perfils de resistència d'especial rellevància, així com síndromes clínics per als quals l'evidència científica disponible continua sent limitada. A més, es van destacar poblacions específiques de pacients que requereixen estratègies terapèutiques adaptades i es va prioritzar l'estudi de determinats tractaments antiinfecciosos, tant ja disponibles com de nova generació, en contextos clínics concrets", comenten Francesco Cogliati Dezza i Paula Olivares Navarro, coautors primers de l'article i investigadors de l'equip del Dr. Rodríguez-Baño del CIBERINFEC.

Aquestes prioritats constitueixen una eina pràctica per orientar el disseny de futurs assaigs clínics aleatoritzats, especialment aquells basats en enfocaments innovadors de medicina personalitzada, com els assaigs adaptatius. L'objectiu és facilitar estudis més eficients, comparables i alineats amb les necessitats reals de la pràctica clínica.

Aquest treball, publicat a Journal of Infection and Public Health, representa un dels principals resultats del projecte MePRAM del CIBER, una iniciativa nacional que aposta per una estratègia integral davant la resistència als antimicrobians, combinant diagnòstic avançat, noves tecnologies, recerca clínica i models innovadors d'assaig. "Els resultats obtinguts ofereixen un full de ruta consensuat que pot contribuir de manera decisiva a millorar la recerca clínica i, en última instància, l'abordatge de les infeccions per microorganismes multiresistents", conclou el grup de recerca.

Article de referència

Cogliati Dezza F, Olivares Navarro P, Caponcello MG, Salazar Moscoso M, Cosano Pérez P, Retamar Gentil P, et al. An international Delphi survey on priorities in antimicrobial resistant infections therapeutic research: A preliminary study of MePRAM project. J Infect Public Health. 2025;40:100862. doi: 10.1016/j.jgar.2025.01.002.