Notícies

22 d'octubre de 2025 -

L’Hospital del Mar participa en un estudi que proposa modificar el tractament farmacològic després de l’angioplàstia

La Unitat d'Hemodinàmica del Servei de Cardiologia de l'Hospital del Mar participa en el treball, publicat al New England Journal of Medicine. En ell, es demostra que un mes després de la intervenció per un infart de miocardi, es pot continuar el tractament amb un únic antiagregant, sense risc per als pacients.

Un treball multicèntric internacional publicat al New England Journal of Medicine, pot impulsar un canvi en el tractament farmacològic després de practicar una angioplàstia per un infart de miocardi. A l'estudi, que ha comptat amb la participació de quaranta hospitals europeus, tres d'ells de l'Estat, entre ells la Unitat d'Hemodinàmica de l'Hospital del Mar, es va comprovar l'eficàcia de seguir el tractament amb un únic antiagregant, sense prendre aspirina, un mes després de la intervenció per implantar un stent al cor, i durant onze mesos.

La Dra. Beatriz Vaquerizo

La Dra. Beatriz Vaquerizo, cap del Servei de Cardiologia de l'Hospital del Mar i investigadora del Grup de recerca biomèdica en malalties del cor de l'Institut de Recerca de l'Hospital del Mar, és una de les signants del treball. En ell, s'han analitzat dades de prop de 2.000 pacients, repartits en dos grups. En un es va seguir el tractament habitual, amb la teràpia dual amb aspirina i un dels tres antiagregants recomanats (clopidogrel/ticagrelor o prasugrel), mentre que en l'altre es va optar per una teràpia amb un únic fàrmac entre aquests tres, amb predomini de la utilització de prasugrel, eliminant l'aspirina.

Els resultats indiquen que aquesta segona opció no és pitjor que el tractament habitual. "Es pot afirmar que el tractament amb un sol antiagregant més potent, com és el cas del clopidogrel, el ticagrelor o el prasugrel, pot ser suficient en aquests pacients una vegada han completat un mes de teràpia combinada amb aspirina", explica la Dra. Vaquerizo. No es van produir més efectes adversos cardiovasculars o cerebrovasculars i es va registrar una baixa incidència de sagnats. Això pot permetre eliminar l'aspirina passat el primer mes després de l'angioplàstia, minimitzant el risc d'hemorràgies.

 

Article de referència

Tarantini G, Honton B, Paradies V, Lemesle G, Range G, Godin M, Mangin L, Cuisset T, Ruiz-Nodar JM, Brugaletta S, Lhermusier T, Piot C, De Poli F, Macia JC, Motreff P, Madera-Cambero M, Beygui F, Riccini P, Ranc S, Oreglia JA, Vaquerizo B, Poezevara Y, Bouchez D, Smits PC, Cayla G; TARGET-FIRST Investigators. Early Discontinuation of Aspirin after PCI in Low-Risk Acute Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2025 Aug 31. doi: 10.1056/NEJMoa2508808. Epub ahead of print. PMID: 40888726.